【导读】随着科学技术特别是分子生物学技术和医学遗传学的不断发展，产前诊断技术也在不断地进步。产前诊断可以准确、快速地发现越来越多出生缺陷并且现在在胚胎发育早期就可以安全、准确地诊断出来。依赖于产前诊断的普及，现在新生儿的疾病发生率相对原先已经下降很多。

产前诊断费用报销流程

产前诊断的费用还是比较贵的，不过孕妈妈们在检查完之后，可以在特定的期限内通过生育险报销，只要携带产检的发票原件、医疗证、出院记录、夫妻结婚证、身份证、孩子的准生证、孩子的出生证，即可报销产前诊断的费用。

医保卡可报销产前诊断的检查费用

在准备好相应证件之后，即可前往当地的社保局提交产前诊断报销的申报资料，申报资料完整无误并通过社保卡密码验证的，就医确认即时生效。

Tips：

生育就医确认生效后，参保人在已确认的定点医院产检或分娩住院的，须主动出示社保卡(或身份证)及《东莞市生育保险就医确认申报表》第二联，并通过社保卡密码验证后，在定点医院完成生育医疗费用现场结算报销手续。

介入性产前诊断

这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

2产前诊断的目的是什么

产前诊断的目的不仅限于在出生前发现异常以便终止妊娠，事实上，产前诊断包括以下目的：

1、使得医生能够在出生前或出生后，把握适当的时机对经过产前诊断的胎儿或新生儿进行药物或手术治疗。

2、父母能够了解本次妊娠状况，进而知情选择。

3、父母知情后，有机会能够从心理、社会、经济、医疗各方面做好准备，面对可能发生的宫内或新生儿期出现的健康问题。

能产前诊断的疾病：

染色体病，如唐氏综合征

性连锁遗传病，如红绿色盲

遗传性代谢缺陷病，如苯丙酮尿症

先天性畸形，如先天性心脏病

产前诊断的方法有哪些产前诊断方法依据取材和检查手段的不同，一般分为两大类，即创伤性方法和非创伤性方法。前者主要包括羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐血取样、胎儿镜和胚胎活检等;后者包括植入前诊断、孕妇血清筛查及超声诊断、DNA分离诊断等。目前产前诊断中仍以创伤性方法为主，以羊膜腔穿刺和绒毛取样两种最常用。

1、羊膜腔穿刺术(Amniocentesis)

多用于染色体异常的产前诊断。在孕16-22周时，通过超声引导下，抽取10-20ml的羊水，由于羊水内富含胎儿脱落细胞，故可用于对唐氏综合症、18三体综合征、特纳氏综合征等病症的检测。

2、绒毛取材术(CVS)

在早孕期，通过超声引导，经阴或经腹，抽取少量绒毛，由于绒毛组成包含外滋养层的胎儿细胞，故较之中孕期羊膜腔穿刺术，优点在于，如果早孕筛查提示染色体异常，如唐氏综合征(21三体综合症)(DownSyndrome)、18三体综合征(Edward’ssyndrome)、特纳氏综合征(Turner’ssyndrome)。通过CVS能够尽早发现并诊断，一方面能极大缓解孕妇压力，另一方面，如需终止妊娠，损伤较小。

3、经皮脐血管穿刺术(Cordocentesis)

除可诊断染色体异常外，还可用于Rh同种免疫性溶血的治疗。

4、胎儿镜(Fetoscopy)

检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法，是产前诊断最直接有效的技术。

产前诊断的对象是哪些仅就细胞遗传学而言，产前诊断的指征包括：

1、35岁以上的高龄孕妇;

2、产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇;

3、曾生育过染色体病患儿的孕妇;

4、产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇;

5、夫妇一方为染色体异常携带者;

6、医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。

产前诊断有哪些项目在所有的活产儿染色体异常疾病中，以唐氏综合征(21三体综合症)最为常见。因此狭义的产前诊断，仅针对胎儿染色体数目或结构异常的疾病，在妊娠期通过有创性诊断方法(绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺)获取胎儿来源细胞，进行染色体核型检测，发现并确诊，能够于分娩前尽早终止妊娠。

诊断率高：目前胚胎的诊断率达90%以上。

与产前诊断、产前筛查一样，第三代试管婴儿即胚胎植入前遗传学诊断也是人为干预怀孕的一种方式，而它的目的与产前筛查一致，都是为了预防出生儿的缺陷。第三代试管婴儿其实适用于所有人，并且可以大幅度的提高成功率。

需要强调的是，虽然挑选了健康的胚胎，但是胚胎移植后，生命发育任何一个阶段胎儿由于母体原因、环境等因素，染色体都有可能出现异常变化。所以选择第三代试管婴儿成功受孕后，孕妇仍然需要进行常规的产前检查。